CID：阿仑膦酸钠可优化围产期感染HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV染病(PHIV)的老年人和青年人与未染病的出类拔萃远比，骨密度(BMD)不太可能非常较高，部分主因不太可能是线性生长较差。然而，较高BMD也与抗逆转录病毒疗法(ART)本身有关，特别是如果该疗法含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶抑制剂。其他影响骨骼健康的不利因素在PHIV老年人中也很常见，包括营养素D不足以，青春期延迟，身体成分异常，以及其他用药疗法(皮质激素，的大羟孕酮)。改善爱滋病染病老年人和青年人的骨钙质积累不太可能会降较高晚年骨折的不确定性。

背景:围产期染病爱滋病(PHIV)的老年人和青年人较高骨密度(BMD)不太可能在晚年肥胖和骨折的不确定性高于未染病的出类拔萃。双烷基硫酸盐疗法已被证明可以减少冠心病病症的骨折不确定性，但仍未对染病爱滋病的青年人进行正式分析。

方法有:纳入52例PHIV 11 - 25岁以下较较高的腰椎(LS)BMD (z评分

结果:服食阿仑烷基碘化的32名举例来说中有5名(16%)和服食CPA的18名举例来说中有2名(11%)出现≥3级的异常分析室指标、体征或病症(p>0.99)。没有病例出现颌骨坏死，房颤，或非愈合骨折的简报。服食阿仑烷基碘化48周后，骨密度的平均值增加值(95%置信区间)总体少于CPA组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

同上1 经历大概一次安全事件的举例来说数量

同上2 与时间延迟(第24/48周-时间延迟)远比，LS和WB骨密度百分比变动(BMD)和变动(Z评分)

图 腰椎和全身骨密度较时间延迟的平均值变动(95%CI)(百分比变动)和z评分(变动)

结论:在这项针对较高LS骨密度的PHIV老年人和青年人的小型分析中，48周阿仑烷基碘化抗性良好，没有安全性疑问，与单纯服食营养素D/钙补充剂和运动的举例来说远比，阿仑烷基碘化总体改善了LS和全身骨密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)