武林逍遥派之内诊检查：人人练就「B超手」

无论在针灸还是妇科，内病者而无须都是重中之重的武林基本功。针灸而无须之外窥器而无须和南村病者（或三合病者）；而妇科怀孕晚期可来则有南村病者，临难产是选择而无须或肛查假定能否经阴产妇。

已对茅山之下，不少侠士反映内病者好来则有但行事难夺。现根据各前所辈的临床经验总结显现出一篇内功秘籍，看来大家习此后，日后联结经验，人人都能高强一双「B超双手」。

针灸之八卦掌天地人双手（南村病者）

阴道前所方：

南村病者要重视两只双手的配合（见示意图 1 ），可查清阴道的前所方、个数、圆形、纤硬度、活动度及是非受压痛。但由于阴道前所方；也不好假定，；也在行南村病者时如果可以在两双手之间认清阴道即为前所位；如果臀部的双手触不到明显的阴道，内的双拇指可认清阴道竹围即为后位；而平位是介于两者之间。

示意图1. 南村病者示意示意图

后位的阴道由于不容易触到，你只要把内的双拇指翻过来，即指肚面向直肠，指尖上抬结膜后唇，使阴道更加后屈，这样双拇指乘机来时到阴道右方的线条，从一横穹隆到另一横，就能清楚来时到阴道的个数了。对于较大叔的病人臀部的双手可置于脐下往眼部内按受压，该处是臀部较薄弱的手部，皮下脂肪较薄。活动范围相对较大，尤其对于后位阴道仰前所位。

若有的是剖宫产心法后，阴道下段疤痕容易与十二指肠粘连，这种原因，对后位阴道的就产生一个S型。窥阴器而无须亦会找到，结膜口是类似的向下，南村病者时误把结膜管当为阴道体。这种原因则有人流心法是非；也危险的，因为探针斜向先向前，然后日后往下，难产本身阴道就比较纤，容易发生阴道穿孔和漏吸。

可选北区：

可选的而无须需要对解剖有很好的明白，一指或两指放于横方山手部，另一双拇指于髂嵴高度逐渐往下移迎触内双拇指，沿阴道纵轴斜向指尖，于宫底高度处慢慢推移，这样当下可选包块较为理想，若有的是双横对比能更佳地指明是非较厚及肿块个数。

可选炎可选北区较厚多为条索状，而片状较厚大多是宫旁组织炎症。而无须时两双手的指腹要对合，体亦会一般都能。正；也输卵管难以扪清，卵巢有时可认清，受压之有硫酸胀感。正；也眼部横方山手部活动度很大，可选较厚是而政府变差的，特别是结膜癌病人，主腱较厚或缩短。要注意双手法应比较轻巧，不必要将囊肿受压破。

三合病者：

对于猜测阴道腺肌症、增生异位症、结膜癌、眼部炎等产生眼部或阴道有触痛脊柱者，可以来则有三合病者而无须。对于正；也者来说，三合病者可能亦会上升了病人对而无须的恐惧心理同时后位阴道如果难以废黜，可行三合病者为了让废黜。用拇指受压结膜，合在一起在后宫底，臀部另双手四指配合，可使其废黜。

妇科之茅山二指禅

妇科内病者旨在明白肋骨个数，是非试用紧忌，假定产程中结膜原因、先露攀升原因及结膜弹性、结膜管阔度、宫口摇动高度，以及先露攀升前所方，宫口摇动后还可以明白九子地平，从而有效处理方式产程。u2028

注意事项：（1）切忌少于病者除去肛病者，减少不必要内病者，不必要上升感染机亦会；（2）动则有轻柔，切忌粗暴，不必要不必要的重击。

1. 肋骨

右双手拇指和合在一起进入后先触病者鳞状海湾，然后沿鳞状骨近似下滑至鳞状尾腿部，明白鳞状骨近似、鳞状尾腿部的活动度，第二步明白鳞状鳍腱长度及鳞状鳍间外径，在第4、5鳞状骨或者与接合处交界处往侧面再上始指尖。

一般在差不多2-3横指的以外上下约莫指尖，就可以指尖到一个稍突起的骨性红色。当然要有一定的力度，以排除肌肉的阻力。；也来时到颈椎鳍就可以估计九子头攀升高度。对于颈椎鳍间外径和鳞状鳍腱，侧面的颈椎鳍，能用桥身，鳞状鳍腱能用桥面，鳞状骨是尾端的桥身。我们要测的是这座桥的总体阔度。第三步明白颈椎脊柱间外径及脊柱弓角度。这个普通人一个头上的阔度是8 cm，可以便是则有为一个相比较标准化。

2. 宫口扩张原因

建议大家拿尺子量一下自己合在一起和拇指的长度，；也的两指在2-3 cm。需要注意的是经产妇或有引产高血受压的分娩宫口是很松的，感觉到好像再上了，可以容纳两指，也毕竟有2-3 公分，但是结膜未展平，无规律宫缩，都视为未再上。当摇动大于5cm自此；也以认清各斜向宫口锯齿状的长度来推测宫口摇动原因。

这里有一个原理可以初步相比较5 cm以上的宫口个数，按照上下约莫四个边来量化，宫口摇动原因千分之10-剩余层数，例如当只能来时到上，下，左三个结膜锯齿状时，宫口直外径约在7cm约莫。宫口近再上全时可触到部份结膜锯齿状极薄且纤。当触不到结膜锯齿状，其直外径为10 cm。u2028还有一个小技巧大家可以回家练习：在纸板上画显现出1-10 cm 直外径的 10 个圆心，分别记住它们的个数，日后来则有而无须时就能很轻松的相比较宫口个数了。

3. 九子地平

九子地平是假定能否顺利产妇的这两项必要条件，也是妇科而无须的难点。我们可以通过囟门上、矢状缝和下腹的前所方来假定（见示意图 2）。1.囟门上：目前所不得而知统一标准化，一般宫口摇动3-5 cm 来则有内病者行囟门上而无须，这时九子儿的颅骨分再上得还不明显，囟门上较容易来时清。囟门上的圆形为前所菱后角和骨头数为前所四后三。根据这个即可粗略相比较九子地平。

示意图2. 九子地平示意示意图

2. 矢状缝，即根据矢状缝与肋骨前所后外径、横外径的关系来假定。

3. 下腹斜向假定九子地平

一般根据下腹和耳根的近似仔细体亦会下腹的斜向，就能假定九子地平了。如仍不能假定，还有乳突和耳洞。这三者联结就不亦会错误。但是需要注意的是一般在宫口再上全后才进行下腹的而无须。综合以上三个必要条件进行假定，如若九子头矢状缝与肋骨前所后外径相比之下或原则上，大囱门上在前所，小囱门上在后，耳轮向后，即是枕后位。九子头矢状缝与肋骨横外径，耳轮位于眼部的 12 点约莫，相比之下或原则上为枕横位。

当九子头在入口平面上，九子头壮烈不仰姿态，后囱门上直指鳞状骨海湾，称为高直枕后位；当九子儿在显现出口平面上，前所囱门上直指脊柱联合，称为枕直后位。若的单外径已回升颈椎鳍高度或以下，称为很低在性枕横位；若先露较高，九子头矢状缝嵌入肋骨入口之横外径称为头盆揽度不利于。若九子头以顶端之一横嵌入，矢状缝弱后，则为前所不利于揽；若矢状缝弱前所，则为后不利于揽。此类多与肋骨轻度扁平或鳞状骨基本上平直有关。u2028

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编辑： 任杨源