可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可无可奈何

医学上如果出现消化道管阻塞的情况，并不需要怎么办？

事例分享：消化道管阻塞了怎么办？

27 床患儿，男，因胰脏在外科讫手术治疗，术后讫消化道肠高压氧。由于患儿再发心衰，转到妇产科再次治疗。转到第二天，医生核对发现消化道肠高压氧下端未有将水滴出来，经核对，消化道管未有脱出，未有误入呼吸道也未有打折，向消化道下端汇流滴体有阻力，正确消化道管阻塞。

医学上如果出现消化道管阻塞的情况，一般都是拔除消化道管后再包涵。但由于这个患儿情况比较特殊，是胰脏术后，此时术后寻常口正始终保持高度水肿期，气管寻常口区一个组织非常脆弱，气管腔调变小，若再度置管，可能将寻常口投射，转变成致命寻常口瘘。

怎么办？

妇产科医生选用了可口可乐公司浸润法律条文解决此难题。具体法律条文则是根据消化道管型号，将也就是说总量的可口可乐公司汇流消化道管，使其充盈，然后夹闭消化道管，10 min 后将可口可乐公司拿取。如果仍有阻塞，将上述法律条文则重复，直至消化道管顺畅。

这种法律条文则是东欧一位名为 Ladas 的妇产科医生研制出的，如今国内也有不少医务人员选用此法律条文则。推断出原理是 PH 值为 2.6 的可口可乐公司可以酸雨消化道段落器皿及释放 CO2 气泡使消化道石碎裂。

除了这种法律条文则还有其他法律条文则可以再通消化道管吗？

有！

取一支 30 mL 导管抽吸部分温开水，将导管连接到消化道管侧边并单独，然后较快向消化道下端汇流温开水，停留一分钟后回抽滴体，如此不停数次，直至再次顺畅。

见招拆招：为什么消化道管会阻塞，阻塞了怎么办？

1. 消化道管必需不作为

消化道管粗细直接影响到微量元素汇流的上会度，浸润的微量元素滴在通过小于 8 mm 管腔调的消化道管时容更易流速变短，引发堵管。以前医学常用的铝消化道管也因为平常发生堵管而逐渐被输给。

如今医学相当多选用环氧树脂消化道管，一来与一个组织相容功能性大，二来环氧树脂管头端硬质便于插入，孔洞柔软，对患儿焦虑小，加之管线透明，便于注意到下端情况。但较粗的管线对气管下端括约肌扩张作用越大，更易发生发生消化道段落器皿反流。因此多选用 18 号环氧树脂管两处，患儿、早产必需 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁必需 12-14 号，>10 岁则与有所不同。

2. 消化道管接合背离

扭曲可引发消化道管尾端在消化道内根本无法律条文挽回以及消化道管尾端紧贴消化道壁引发堵管。还有一种状况是由于包涵的消化道管过长，引致消化道管在消化道内背离接合甚至引发摇动，引致堵管。

任何都不要使消化道管始终保持接合背离精神状态，妥善单独，保持稳定顺畅。现代两处消化道管每隔为 45-55 cm，该每隔根本无法律条文超越贲门最多消化道体下半部，将水效果不好，在此一新提高 10 cm 可超越理想将水效果。如果是患儿，因为患儿气管很高，且腹腔调内气管不存在，可选用眉弓-剑突的每隔。

3. 微量元素残渣阻塞

由于自制不合理、微量元素碾碎不完全或者未有用双层纱布去除进去很小渣滓，引致自制的均浆饮食粘附孔洞、不更易漂白。一些大分子的微量元素滴也会填充在孔洞上沉降，甚至转变成IgA苞引致堵管。

配置流质饮食其所将固体微量元素，如牛肉、鱼肉、粗纤维蔬菜等尽可能薄片小块，加工开花结果食后用橡皮擦搅成匀浆，警惕无味度，选用双层纱布去除进去很小的渣质。如果是黏功能性很小，含有细胞内的微量元素剂则并不需要用温开水漂白孔洞，可避免长期粘附孔洞转变成沉降阻塞管线。

4. 用药薄片不更进一步

鼻饲时用药未有更进一步薄片，将最初小丸子汇流消化道管，等待时间久了，用药在消化道管侧边涌进引致堵管。

无味药滴其所用领域即成氢氧化钠，片剂需碾成氧化铁与不少于 30 ml 即成朋友们汇流消化道管。糖果药品根本无法律条文碾碎时，可选用即成沉淀后再用纱布去除给药。同时要警惕用药的中医学和器皿理功能性配伍不洁，除此以外是抗酸用药不其所与一氧化氮微量元素剂一同输注。

5. 封管不到位

部分医生未有选用振幅基本型冲管和正压冲管，或是冲管的水总量和等待时间不正确引发的堵管。

鼻饲后的封管其所选用振幅基本型封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边中断，使滴体在管腔调内转变成旋涡，防止微量元素和用药沉降管腔调。对于持续鼻饲泵汇流者要每隔 4 h 用温开水漂白管线。不同微量元素滴前后其所用领域温开水漂白。

小贴士：防止堵管战将大招

关于预防消化道管阻塞还有一个很巧妙的法律条文则，就是在消化道管侧边多开几个孔。具体法律条文则如下：

帽子冷冻手套，用冷冻铰刀在原来消化道管的 2 个测孔上 10 cm 内交错铰 3 到 4 个侧孔，铰的时候要警惕保持稳定消化道管交叉，使铰出来的侧孔成椭圆形，直径约 1 cm*0.5 cm，最深处不超过原管径的一半，两侧孔间仅仅每隔 1 cm，能避免消化道管折断。

这样要用的益处是孔道快速增长可有效防止消化道管因消化道段落器皿湿气过多或者鼻饲流质分子总量过高引致堵管，延至消化道管两处等待时间，能避免不停心脏遭受对患儿的痛苦，减少耗材，还可以根据将水的消化道滴颜色来进讫身体状况注意到。

参考典籍：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症患儿消化道管阻塞的状况分析方法及对策. 儿科报 201212 年初第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可口可乐公司沉淀大豆消化道石并典籍复习[J]. 中华消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 导管加压漂白在消化道管阻塞时的其所用领域. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍