诊疗慢性输卵管炎经痛

1.抗炎病患

(1)维生素与肾上肾皮质激素联合病患：应用强的松，改善大面积血循环，催生纤维组织软化吸收，利于抗生素压制施用免疫微生物。方通则强的松10mg，3/d，总计7-10d口服，此后减为2/d，总计7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当应用抗生素能避免炎症游离，每疗程总计约28-30(d)。对结核性输精管炎以全身抗结核病患辅以。

(2)类固醇宫腔炼通则：对输精管阻碍不孕者，炼类固醇促进炎症吸收，对轻度隔膜可起到液压转化作用。药液混和方：庆大霉素8万U、透明质酸复合物1500U或а-糜蛋白复合物1万U、地塞米松5-10mg、沙生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管平稳注入宫腔，停留5-30min再取导管，卧床休息时间1-2h。

2.物理疗通则 物理疗通则更少，如超短波透热疗通则，类固醇离子导入通则等。

3.中医通则 治则多以活血化瘀、软坚散结辅以。

(1)口服人参，主方MLT-四物汤沙减。各地中成药更少沙、健妇片、妇炎康等。

(2)人参液原有灌肠，人参消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，沙1%普鲁卡因5ml,沙温 40士1℃原有灌肠，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期转用。

(3)人参箱外敷，人参箱热敷，自制人参带贴带于下腹部。

(4)人参坐浴或炼，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可再行应用人参液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

4.手术后病患 腹腔镜下或宫腔镜下手术后。

(1)输精管造口术：对输精管积液伞部隔膜梗阻患者，废止伞部再造术，解除梗阻隔膜，可增沙受孕分娩机会。

(2)输精管替换成术：对峡部大部分隔膜阻碍者可手术隔膜大部分，将剩大部分从宫角替换成，比率不高。

(3)输精管崛起术：在宫腔镜或输精管镜下从宫角部窥探，应试崛起输精管，并再行原有把手1～2周，以防再隔膜。术中要严苛无菌操作，以防医源性感染或炎症游离。有条件为单位，考虑X线介入病患核仰技术，如同崛起仰冠状动脉通则来崛起输精管近端阻碍。

(4)对炎症冲击明显难以原有输精管者，再行手术输精管。对输精管阻碍不孕患者手术后后，必须随访，对妊娠者忽略失灵并病患异位妊娠。